Estrabismo y Oftalmología Pediátrica

Estrabismo

El estrabismo es un problema por el cual los ejes oculares no están paralelos o alineados con el objeto de fijación. Las causas del estrabismo del adulto, que en la mayoría de los casos, el estrabismo tiene su origen en otras enfermedades, incluso de carácter general, como pueden ser:
  • Diabetes mellitus
  • Enfermedad tiroidea (enfermedad de Graves)
  • Miastenia Gravis (una enfermedad neuromuscular)
  • Tumores del sistema nervioso central
  • Traumatismos cefálicos
  • Accidentes cerebrovasculares.
  • Infartos o hemorragias cerebrales.
  • Desviación en un ojo debido a la baja visión, en este caso el estrabismo es consecuencia de la mala visión monocular y NO su causa.

Ambliopía Estrábica

El cerebro presta atención a la imagen del ojo correctamente alineado e ignora la imagen del ojo cruzado.
Si el mismo ojo es ignorado consistentemente durante la primera infancia, es posible que no desarrolle una buena visión, y puede inclusive perderla.
Ocurre en aproximadamente una mitad de los niños que tienen estrabismo.
Puede ser tratada con el uso de un parche sobre el ojo fuerte, o haciendo que su visión sea borrosa para fortalecer y mejorar la visión en el ojo más débil.
Si se detecta durante los primeros años de vida, el tratamiento suele tener éxito.
Si se retrasa el tratamiento, puede ser permanente.
Como regla general, entre más temprano se trate la ambliopía, mejor será el resultado de la visión.

Síntomas del estrabismo del adulto

  • Fatiga visual
  • Visión doble (diplopía)
  • Superposición de imágenes (confusión de imágenes)
  • Sensación de pesadez
  • Dificultades en actividades visuales cercanas, como la lectura.
  • Pérdida de la percepción de profundidad y sensación de volumen.
  • Torticolis
  • Tratamiento:
  • Terapia visual.
  • Gafas con prismas.
  • Ejercicios ortópticos
  • Inyecciones de toxina botulínica.

Tratamiento Médico o Quirúrgico

La cirugía puede mejorar el paralelismo ocular; reducir o eliminar la doble visión; mejorar o restaurar el uso de ambos ojos de manera combinada, lo que se denomina “visión binocular”; reducir la fatiga visual; ampliar la visión periférica y el campo visual binocular; y mejorar el aspecto para facilitar las relaciones sociales y las oportunidades profesionales.
La cirugía del estrabismo se suele realizar de manera ambulatoria, utilizando anestesia general o local, dependiendo del caso.
Nunca es tarde para tratar un estrabismo.
El estrabismo es especialmente común entre niños con desórdenes, tales como:
  • Parálisis cerebral
  • Síndrome de Down
  • Hidrocefalia
  • Tumores cerebrales
  • Prematuridad.
  • Una catarata o una lesión en el ojo que afecte la visión puede causar estrabismo.

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